Korona és híd
Koronával egy fog ideálisan helyreállítható, ha eltört, nagyon nagy tömés van benne, amit cserélni szükséges, vagy a szuvasodás következtében a fog anyagának jelentős része károsodott.
A korona olyan fogpótlás, amely beborítja a fog látható részének megfelelően előkészített (lecsiszolt) felszínét, a koronacsonkot. Ez nemcsak védelmet jelent, de megerősíti a fogat, és ugyanolyan külső megjelenést biztosít, mint az eredeti fog.
Az elkészült koronát/hidat cementtel rögzítik az előkészített csonkra, így ez egy rögzített (fix) fogpótlást eredményez.
Példák, amikor szükséges lehet korona vagy híd készítése
- Jelentős mértékben lepusztult koronai rész felépítésekor, amikor (új) töméssel, vagy inlay-jel már nem lehet eredményesen helyreállítani az adott fogat.
- Gyökérkezelt fogra szintén ajánljuk a korona elkészítését. Mind funkcionálisan mind esztétikailag jelentős segítség, pláne ha csapcsonkot is kell készíteni, mert gyakorlatilag csak a foggyökér maradt a fogból. Implantátum esetében is hasonló az eljárás.
- Lekopott, helytelen pozícióban lévő, illetve letört fogaknál.
- Megtarthat egy részleges fogsort, vagy áthidalhat egy foghiányt.
Fémkerámia korona és híd
Fémvázra (speciális fogászati fémötvözet) égetett porcelánleplezéssel készül. A porcelán időtálló, nem színeződik el. Az őrlő területen megfelelő megoldás, mert a rágóerőt optimálisan viszi át a fogakra.
Porcelán (fémmentes/teljes kerámia) korona és híd
Megjelenése hasonlatos a fogzománchoz, így a frontfogak esetében a legszebb eredményt érjük el ezzel a megoldással. Nem színeződik el. Elsősorban szóló tagokat készítünk belőle.
Cirkon (cirkónium-oxid) korona és híd
A legmodernebb porcelánkoronák a cirkónium-dioxid vázas porcelánkoronák, vagy egyszerűen cirkon koronák. Ezek olyan fémmentes koronák, amelyeknél a fémvázat egy azzal szinte megegyező szilárdságú fehér cirkóniumváz helyettesíti. A cirkonvázas koronák esztétikailag felülmúlják a fémvázas, rugalmasság tekintetében pedig a teljes kerámia hidakat.
A cirkon-kerámia fogpótlások előnyei
- fémmentes, így esztétikai szempontból kifogástalan, mert a cirkónium-váz színe is a fogszínhez alakítható;
- az előállításakor alkalmazott technológiának (CAD/CAM) köszönhetően igen pontosan illeszkedik;
- nem válthat ki allergiás reakciót;
- nagyon magas a hajlítással szembeni ellenállása, ezért hosszabb foghiányok áthidalására alkalmas, mint a hagyományos fémkerámia fogpótlás;
- biokompatibilis anyag, amit az is mutat, hogy implantátumok is készülnek belőle;
- használatával hosszú távon is megbízható, erős fogpótlások (hidak és koronák) készíthetők.
A koronák/hidak tisztítása
Manuális vagy elektromos fogkefével történjen, amit ki kell egészíteni a fogköztisztító kefe, vagy fogselyem használatával. Ügyeljünk a rendszerességre!
Teleszkóp koronák
Amennyiben maximum 4-5 fog maradt a szájban egy állcsonton, akkor sok esetben ezekre a fogakra teleszkópos (kivehető) fogpótlás készül. Az ún. primer koronák aranyból készülnek és az előkészített fogra cementtel rögzítjük. Ehhez tartozik egy szekunder korona, amely a primer koronára illeszkedik, és amelyet a kivehető fogpótlásba (fogsor) rögzítünk. Amikor a páciens behelyezi a fogsort a szájába, akkor a primer és a szekunder koronák erős súrlódási erő segítségével tartják helyben a fogpótlást a szájban.
Fogsor, kivehető fogpótlás
A részleges fogsort akkor javasoljuk, ha a foghiány nem teszi lehetővé a hídpótlást, vagy a fogászati implantátum behelyezését, illetve ha a páciensünk nem kívánja ezek elkészítését. Előfordul, hogy a részleges lemezes fogpótlásra csak ideiglenesen van szükség, például arra az időre, amíg az implantátumot a környező csontszövet körbenövi, vagy meggyógyul a fogeltávolítás helye egy esetleges foghúzás után. Ilyenkor a gyógyulási idő után készül el a végleges fogpótlás.
Teljes (kivehető) fogsort akkor készítünk, ha a páciens összes foga hiányzik egy adott állcsonton. Elsődlegesen ebben az esetben is implantátumok behelyezésével próbáljuk helyreállítani a minél teljesebb rágóképességet (pl. körhídnál kb. 8 implantátumra, stéges fogsornál 4-6 implantátumra van szükség)
Az implantátumok által megtartott fogsor, illetve az így elért nagyobb stabilitás ellenáll a rágáskor kifejtett nyomóerőnek, így elősegíti, hogy a csont ne sorvadjon el, és megelőzhető a parodontális problémák kialakulása.
Az esetek döntő többségében a műfogsor már az átadás után tökéletesen illeszkedik a szájban, azonban szinte minden esetben javasolunk 1-2 kontrollvizsgálatot, amikor az esetleges érzékenységet kizárva állítunk az illeszkedési pontokon (lecsiszolunk a fogsoranyagból vagy alábéleljük/megemeljük azt).
A műfogsor gondozása
A műfogsort minden nap, rendszeresen tisztítani kell, csakúgy, mint a természetes fogakat. A normál fogkefés fogmosás elengedhetetlen az ételmaradékok és a fogkő eltávolítása érdekében. A fogmosás nemcsak a fogsort védi (pl. az elszíneződéstől) hanem a páciens egészségét is. Hetente 1-2 alkalommal javasoljuk fogsortisztító tabletta használatát is.
A rendszeres fogászati kontroll a műfogsort viselők számára is szükséges, mert az állcsontgerinc sorvadása és a szájüreg nyálkahártyájának változása következtében kialakult felszíni egyenetlenséget, illetve a nyomási pontokat korrigálni szükséges. A kontroll során kollégánk felméri, hogy a fogsor pontosan illeszkedik-e, és amennyiben nem, akkor könnyűszerrel orvosolja a problémát. A normál használat során is előfordul tehát, hogy alábélelés, korrekció vagy új fogsor készítése válik indokolttá, hogy a fogsor valóban kényelmes és jól funkcionáló maradjon.
Kombinált fogpótlás
A kombinált fogpótlás két részből áll
- Rögzített pótlás, híd (további információ található még a „Fémkerámia korona és híd” menüpontnál)
- Kivehető, részleges pótlás (további információ található még a „Fogsor, kivehető fogpótlás” menüpontnál)
Az ún. kombinált pótlás (a rögzített és a kivehető fogpótlás kombinációja) sok esetben az egyetlen járható út, amennyiben a páciens nem rendelkezik elegendő foggal, hogy hídpótlást készíthessünk a teljes állcsontjára és/vagy implantátumot helyezzünk be (pl. a csont hiánya vagy a kedvezőtlen kondíciók miatt nem lehetséges).
A meglévő fogakra hidat rögzítünk, amelyhez egy fémlemezre készített részleges fogsort kapcsolunk. Ezt a fogsort egy vagy két oldalon (az illeszkedési helytől függően) speciális, ún. csúsztató köti össze a híddal, pontosabban ez illeszkedik a hídhoz.
Ennek a precíziós csúsztatónak – ami összefogja a két különböző fogpótlást – köszönhető a fogsor stabilitása, így biztosítva a tökéletes harapást és az esztétikus külső megjelenést egyaránt.
Előnyei a hídpótlással szemben az egyszerű megjelenés, az alacsonyabb ár, valamint kisebb a további problémák kialakulásának a valószínűsége. A kivehető rész fémlemezre készül, ezért a hasonló stabilitású kivehető pótlásokhoz képest kisebb méretű, így gyakorlatilag észrevehetetlen. A híd elosztja a harapás által kifejtett erőt, ami jelentősen meghosszabbítja a pótlás élettartamát.